Кліматичний період – це фізіологічний період життя жінки, що триває з 40 до 65-70 років. В цей період відбувається згасання репродуктивної системи. Вся перебудова в цей період відбувається через генетично детермінований процес виключення функції репродуктивної системи, що призводить до поступово збільшується дефіциту естрогенів.
Тривалість циклу в перехідні періоди клімактерію
Після першої менструації яка, як правило, приходить в 10-15 років, місячні можуть бути нерегулярними протягом декількох років. Потім нормалізується менструальний цикл і проходить регулярно, повторюючись в середньому у кожної жінки від 21 до 35 днів, що залежить від індивідуальних особливостей.
У ранньому перехідному періоді, а це, як правило, 40-45 років, сам менструальний цикл у жінки залишається регулярним, але його тривалість змінюється на тиждень і більше. Наприклад, у жінки місячні приходили регулярно протягом багатьох років (через 29 днів), а після 42 років вони стали йти через 22 дні.
Пізній перехідний період клімактерію (45-50 років) характеризується пропуском двох і більше менструальних циклів і наявністю хоча б одного інтервалу між менструаціями понад 60 днів.
Протягом усього цього переходу можуть спостерігатися як регулярні овуляції, так і ановуляторні цикли, укорочені цикли і тривалі затримки менструації, можливе так само чергування з тривалими і рясними менструальноподібними кровотечами. Сама ж менопауза має на увазі під собою 12 місяців повної відсутності менструації.
Що таке рання і передчасна менопауза
Менопауза настає в середньому у віці 51.5 років. При цьому не можна забувати, що все це дуже індивідуально. Існують поняття ранньої менопаузи, коли місячні припиняються у 40-44 роки, і так званої передчасної менопаузи, коли місячних немає вже у віці до 40 років.
Як тільки з’явилися перші ознаки менопаузального переходу і до настання менопаузи, жінка не повинна забувати про необхідні заходи контрацепції, оскільки вагітність у цей період можлива. І так як має місце порушення циклу, то жінка може довгий час не підозрювати про наявність у неї вагітності.
Чи потрібна додаткова діагностика та лікування
Менопауза є фізіологічним станом, тому вона не вимагає лабораторно-інструментальних методів діагностики. У тому випадку, якщо у жінки має місце прояви клімактеричного синдрому, настання ранньої або передчасної менопаузи, то з метою уточнення статусу репродуктивної системи проводяться дослідження.
- Визначення рівня гормонів у плазмі крові. У даній ситуації найбільш інформативний рівень ФСГ. На 2-3-й день спонтанної менструації його концентрація більше 30 ммо/мл свідчить про згасання оваріальної функції. Дане дослідження повинно проводиться повторно з інтервалом 1-2 місяці.
- Не менш важливий гормон ЛГ. Його концентрація в перименопаузі, як правило, становить 20мМЕ/мл, але при цьому завжди виявляється нижче, ніж рівень ФСГ.
Якщо клімактеричний період протікає без приєднання вазомоторних і психосоматичних симптомів, то звертатися до лікаря необов’язково. У тому випадку, якщо така ситуація настала, раннє звернення до фахівця допоможе жінці поліпшити якість життя.
При наявності протипоказань до проведення ЗГТ або у зв’язку з відмовою жінки від використання гормональних препаратів гінеколог пропонує альтернативні способи корекції симптомів, що включають лікарські засоби, біологічно активні харчові добавки, психотерапію.
