.webp){kind=logo}
Постійно болить шлунок: чому і що робити
Якщо болить живіт, не факт, що це саме шлунок. Там є багато інших органів. За симптомами визначити, який саме пошкоджений, неможливо. Але давайте припустимо, що ми на 100% впевнені: болить шлунок, тоді як інші органи перебувають в ідеальному стані.
З чим пов’язаний цей симптом? Чому постійно болить шлунок? Що робити, щоб вилікуватися?
Якщо у жінки постійні болі в районі шлунка, потрібно терміново відвідати гастроентеролога!
Які хвороби дають цей симптом
Найчастіше шлунок постійно болить по одній з двох причин: хронічний гастрит і виразкова хвороба шлунка.
Хронічний гастрит це запалення шлунка, яке то вщухає, то знову повертається. У 90% випадків захворювання пов’язане з хелікобактерною інфекцією. У 10% випадків це хронічний атрофічний гастрит, який пов’язаний з аутоімунним ушкодженням шлунка. Ці два види хронічного гастриту мають найбільше значення.
Виразкова хвороба шлунка – утворення дефекту в його слизовій оболонці, який поширюється на підслизовий шар. На відміну від гастриту, який болить іноді, виразка болить завжди. В цілому, виразкову хворобу знаходять у 10% населення. Але в 4 рази частіше вона розташовується в дванадцятипалій кишці, ніж в шлунку.
- прийом нестероїдних протизапальних засобів (наприклад, людина лікує суглоби, і приймає ібупрофен та диклофенак роками);
- рак шлунка (зазвичай болі приходять разом з іншими симптомами);
- функціональна диспепсія (зустрічається часто, але постійний біль викликає рідко);
- опіки шлунку;
- синдром Золлінгера-Еллісона.
Чому шлунок болить постійно
Шлунок може хворіти порівняно постійно найчастіше в разі загострення виразкової хвороби. Протягом доби біль то вщухає, то повертається. Іноді він не йде взагалі, але час від часу змінює свою інтенсивність.
Тим не менш, випадки бувають різними. Жоден лікар не ризикне ставити діагноз, виходячи з часу виникнення больового синдрому.
Чому не можна підліковуватися, а треба лікувати до кінця
Отже, в шлунку з’явилося вогнище запалення або виразка. Виникає постійний біль. Але чому запалення не йде, а виразка швидко не заживає, як це відбувається в інших органах? Чому глибоко порізаний палець заживає за 1-2 тижні, а виразка в шлунку може не зникати місяцями? А якщо зникає, то потім з’являється знову на тому ж місці.
Виною тому – хелікобактерна інфекція. Її викликає бактерія Helicobacter pylori. Вона проникає в слизову. Бактерія виробляє ферменти, які пошкоджують шлунок, викликають формування виразки і провокують біль. Хоча більшість мікробів швидко гинуть в шлунку через високу кислотність, Helicobacter pylori здатна виживати в такому середовищі. Вона продукує аміак, який дозволяє підтримувати комфортну для мікроба реакцію на рівні рН 6-7.
Після того, як була встановлена інфекційна природа виразкової хвороби шлунка, її почали лікувати антибіотиками. Вони знищують хелікобактерну інфекцію і вдається забезпечити рубцювання виразки.
Це загрожує невдачами в лікуванні і ускладненнями. До того ж, через недостатнє придушення хелікобактерної інфекції наступне загострення може наступити вже через кілька місяців, тоді як при добре пролікованій хворобі вона не повернеться.
Без антибіотиків значно підвищується ризик ускладнень. У 20% відбуваються кровотечі і блювота «кавовою гущею», у 15% діагностується прорив виразки (шлунок «проривається» наскрізь), також утворюються спайки між шлунком і 12-палою кишкою, а це ще одна причина хронічних болів; зрештою виразка може переродитися в рак. Ось чому лікуватися потрібно правильно і до кінця.
Що заважає вилікуватися повністю
І від гастриту, і від виразкової хвороби шлунка можна вилікуватися повністю. При цьому багато хто страждає від загострень цієї патології 1-2 рази на рік. Чому людина хворіє знову і знову?
- Відсутність лікування від Helicobacter pylori. У цьому випадку ризик рецидиву запалення шлунка протягом 12 місяців становить 70%. Якщо ж проведено лікування антибіотиками, цей ризик знижується до 5%.
- Висока кислотність в шлунку. При підвищеній секреції соляної кислоти застосовують інгібітори протонного насоса. Тільки пити їх потрібно не 1-2 тижні, а 1-2 місяці для повного лікування. Але терпіння іноді не вистачає і після неповного курсу виходить неповне загоєння.
- Прийом знеболюючих. По можливості слід зменшити дози цих препаратів (ацетилсаліцилова кислота, парацетамол, диклофенак, ібупрофен та інші). Їх потрібно замінити мелоксиками і немедикаментозними методиками боротьби з болем.
- Не лікують саме запалення в шлунку! Кислотність знизили, бактерію вбили, припустимо прибрали всі провокатори з дієти, алкоголь і куріння. А чим будемо загоювати слизову? Для цієї мети застосовується ребагіт на основі ребаміпіда. Він збільшує вироблення простагландинів в самій стінці шлунку, що призводить до загоєння виразки, а також зменшення запалення. Дія поширюється на шар слизу, слизову оболонку і підслизовий шар стінки шлунку.
Пам’ятайте про причини запалення в шлунку, про гастрит і виразку, і не забувайте, що в животі є ще багато інших органів, які можуть хворіти. Бережіть шлунок і будьте здорові!
