Непереносимість лактози у дитини: як вирішити проблему?

Про таке явище, як лактазна недостатність, сьогодні знають багато хто. Дорослій людині ця особливість ШКТ часом не доставляє абсолютно ніяких проблем, особливо якщо вона не відносить себе до любителів молочних продуктів.

Але непереносимість лактози у дітей може стати досить серйозною проблемою, адже немовлята харчуються в основному молоком.

Оскільки проблема непереносимості лактози у немовлят на сьогоднішній момент є досить поширеним явищем, вирішили присвятити їй цілу сторінку, на якій читачки сайту зможуть дізнатися про причини появи лактазної недостатності, її симптоми у малюків і можливі способи вирішення проблеми.

Причини непереносимості лактози у немовлят

Розщепленням молочних вуглеводів в організмі дитини займається спеціальний фермент, що виробляється слизовій тонкого кишечника. Цей фермент (лактаза) починає вироблятися в тонкому кишечнику ще в період внутрішньоутробного розвитку плода, приблизно на 10-12-й тиждень. Разом з ростом плода зростає і лактазна активність організму, яка досягає максимуму до 39-40 тижнів.

В той же час аж до 34 тижня ферментативна активність тонкого кишечника плоду складає всього 30%. Саме тому лактазною недостатністю часто страждають недоношені малюки.

Активність вироблення лактази залежить також від генетичних особливостей дитини. Непереносимість лактози часто передається дитині у спадок від батьків. Вчені з’ясували, що активність лактази у дорослих нерідко залежить від того, чи вживають вони самі молоко в їжу.

Природа влаштувала людину таким чином, щоб вона могла пристосуватися до умов, у яких живе. Тому у представників націй, які не вживають в їжу молочні продукти або вживають їх в дуже маленьких кількостях (наприклад, у корінних американців і азіатів), лактазна недостатність зустрічається досить часто.

Можна виділити три головних причини непереносимості лактози у дітей:

Генетична схильність.
Недоношеність.
Придбана лактазна недостатність, що розвинулася на тлі перенесеного захворювання.

Придбана непереносимість лактози у дітей буває повною і частковою.

Якщо активність лактази знижена незначно, це може практично ніяк не проявлятися: нерозщеплена лактоза в невеликих кількостях – це сприятливе живильне середовище для корисної мікрофлори кишечника. Але надмірний обсяг дисахарида, не переробленого ферментами, що призводить до розвитку процесів бродіння, які викликають діарею.

Саме осмотична діарея є найголовнішим симптомом непереносимості лактози у дітей. Але існують і інші ознаки, за якими можна визначити у малюка такий недуг.

Непереносимість лактози у маленьких дітей: симптоми і лікування

Як вже було сказано, головна ознака лактазної недостатності у грудних немовлят – осмотична діарея, тобто частий кал з пінистими, зеленуватими каловими масами, що відрізняються кислим запахом.

До інших симптомів непереносимості лактози відносяться:

Метеоризм. При лактазной недостатності будь-якого типу дитина може страждати від здуття живота щоразу після годування.
Болі в животику, при яких малюк сучить ніжками і плаче.
Часті і рясні зригування. Нормальний обсяг зригування для здорової дитини – близько чайної ложки. Якщо дитина відригує фонтаном, батькам варто проконсультуватися з педіатром.
Відмова дитини від годування. Часом діти, які страждають непереносимістю лактози, не хочуть брати груди або відмовляються від пляшечки.
Симптоми непереносимості лактози у грудних дітей можуть виявлятися по-різному. Тому одні лише зовнішні ознаки не можна вважати достатньою основою для визначення ступеня лактазної недостатності. Для постановки точного діагнозу дитині зазвичай призначають додаткові обстеження.

Глікемічна крива. Цей тест дозволяє відстежити рівень глюкози в крові малюка після прийому молочної їжі. Аналіз дає достовірний результат, але процес його проведення відрізняється хворобливістю.
Генетичне дослідження. Якщо аналіз показує, що в хромосомі 2q21 є гени З/Т-13910 і З/Т-22018, значить, у крихітки – первинна лактазна недостатність. Мінусом аналізу є те, що він не допомагає діагностувати вторинну непереносимість лактози. До того ж, кошує цей тест досить дорого.
Аналіз кислотності калу. На основі даного аналізу визначається кількість молочної кислоти в калі, що дозволяє зрозуміти, наскільки погано в кишечнику переробляється молочний цукор. Дане дослідження вважається найбільш безпечним і достовірним.
Непереносимість лактози у немовляти не лікується. Ліків, які могли б якось вплинути на активність вироблення лактази у немовляти, на сьогоднішній день не існує. Тому єдиним методом боротьби з недугою є відмова від їжі, що містить лактозу, або обмеження молочного цукру в їжі.

Дітям після року підібрати потрібну дієту простіше: їх їжа досить різноманітна.

Усунути ознаки непереносимості лактози у немовлят складніше. Їм не може бути рекомендована безмолочна дієта, адже зростаючому організму необхідний кальцій.

Особливо сильно може нашкодити повна відмова від грудного молока новонародженим малюкам, тому таким маленьким дітям не варто замінювати його сумішами. Їм показаний прийом препаратів лактази, які просто додають у зціджене грудне молоко перед годуванням. Кращими для дітей перших тижнів життя вважаються лактазні препарати Екомаркет, Schwarz Pharma Kremers Urban, Natures Way.

Якщо дитина з лактазною недостатністю знаходиться на штучному вигодовуванні, потрібно замінити звичайне молочне на більш відповідний продукт.
Педіатри рекомендують підібрати для такого малюка варіант з оптимальною кількістю лактози. Для цього можна спробувати змішувати звичайну суміш з низьколактозною або безлактозною.

У разі, коли непереносимість лактози викликається якимось кишковим захворюванням, проводиться лікування цієї хвороби. Паралельно також призначається курс, спрямований на відновлення мікрофлори кишечнику та на усунення симптомів недуги: зняття діареї, метеоризму і болю.

У наш час будь-які симптоми непереносимості лактози у немовлят і малюків старше року – це зовсім не привід для паніки. Сучасні методи діагностики, ферментні препарати і спеціальні суміші, якими можна замінити звичне дитяче харчування, дозволяють швидко і ефективно вирішити проблему.