Меланома – це злоякісне новоутворення на шкірі, яке розвивається з клітин, що продукують меланіни – барвників, що надають тілу засмагу.
Чому клітини, покликані фарбувати шкіру, починають мутувати і перетворюються в чужорідну для організму тканину, сьогодні вченим до кінця ще не ясно. Відомо лише те, що захворювання здатне проявитися в будь-якому віці.
Чи буває меланома у дітей? На жаль, так. Як застрахувати свою дитину від небезпечної хвороби, які її симптоми, чим вона лікується? Всі ці питання розглянемо в даній статті.
Рак шкіри: причини розвитку і діагностика
Меланома вважається однією з найпідступніших хвороб людини, хоча порівняно з іншими онкологічними захворюваннями шкіри вона не так широко поширена – на 100 випадків раку шкіри діагностується 1-2 випадки меланоцитоми.
Діти можуть захворіти цією формою онкології в будь-якому віці, проте в групу ризику медики включають перш за все малюків 4-6 років і підлітків 11-15 років.
- Часте і тривале перебування під сонцем. Серед пацієнтів лікарів-онкологів часто зустрічаються шанувальники бронзової засмаги і любителі солярію. У групі ризику по захворюванню меланомою знаходяться також люди з дуже світлою, чутливою шкірою.
- Спадковість. Лікарі помітили, що ті чи інші види раку можуть з’являтися у представників однієї родини. Якщо у когось з ваших рідних була діагностована меланома, значить, у вас є привід уважно стежити за станом своєї шкіри і шкірних покривів дитини.
- Наявність великої кількості родимок на тілі. Помічено, що невуси (тобто родимки) перероджуються в меланому лише за певних умов, наприклад, при травмі. Чим більше їх на тілі людини, тим вище ризик травмувати їх.
Перераховані вище фактори відносяться більше до дорослих, ніж до дітей.
- Інтоксикація організму матері хімічними препаратами під час вагітності. Дослідники в області медицини вважають, що використання майбутньою мамою фарби для волосся, креми для депіляції та інших засобів, що містять агресивні компоненти, може послужити поштовхом для розвитку у новонародженого малюка онкології.
- Інфекції, які вагітна жінка перенесла. Особливо небезпечні для плода важкі вірусні інфекції. Іноді банальна ГРВІ при гострому перебігу може згубно вплинути на плід і викликати мутацію його шкірних клітин.
- Гормональний дисбаланс. На появу меланоми у малюка може вплинути порушення рівня тих чи інших гормонів в організмі матері. Іноді малюк з’являється на світ з доброякісною меланомою, яка не змінюється до того віку, поки у дитини не почнеться статеве дозрівання. При гормональному сплеску – явищі, характерному для підлітків – меланома може рости і змінювати колір, набуваючи злоякісний характер.
- Імунодефіцит. Малюки, у яких від народження дуже слабкий імунітет, можуть захворіти будь-яким онкологічним захворюванням. Іноді буває, що поверхнева меланома у дітей з’являється після сильного стресу, переляку, тривалої хвороби.
Може здатися, що захворювання, на відміну від інших видів раку, легко діагностується, оскільки проблемна ділянка тіла знаходиться на поверхні і симптоми очевидні. Але насправді визначити наявність проблеми без участі лікаря складно.
Більше того, навіть у фахівців діагностика часто викликає труднощі, тому що робити біопсію при меланомі не рекомендується: виникне ризик розсіювання. Виконання такого дослідження при раку шкіри робиться лише після хірургічного видалення новоутворення.
- дослідження радіоактивним фосфором;
- біопсія сторожового вузла – огляд стану лімфатичних вузлів, розташованих поруч з ураженою ділянкою;
- дерматоскопія – огляд поверхні новоутворення під спеціальним мікроскопом;
- МРТ;
- УЗД.
Незважаючи на складність діагностики, запідозрити меланому у маленької дитини при візуальному дослідженні може навіть людина без медичної освіти.
Меланома у дітей: специфічні симптоми
У дітей частіше діагностують суперфіціальну, або поверхневу, меланому. Вона може розвиватися на голові, шиї, кінцівках, спині, підошвах ніг. На ранніх стадіях патологія може бути практично непомітною, оскільки вона має властивість розвиватися повільно. Підступність меланоми полягає в тому, що вона дуже погано піддається лікуванню.
- Поява у меланоми асиметричних країв з розмитими обрисами – це один з перших симптомів раку. Доброякісна меланома завжди має акуратну форму і чіткі межі. Якщо ж пляма невуса стала набувати нові контури, що йдуть кудись під шкіру, необхідно обов’язково показати ці зміни лікарю. Небезпечним сигналом є також випадання волоска з родимки. Взагалі наявність волоска в невусі свідчить про те, що він не є патологічним новоутворенням.
- Свербіж. Меланома може сильно свербіти, а при пошкодженні нігтями – покриватися ранками. Якщо сверблячки немає, можуть бути інші відчуття, що доставляють дискомфорт, наприклад, неприємне відчуття натягнутості шкірних покривів в ураженому місці.
- Зміна кольору родимки або її нерівне забарвлення. Пляма, яка стала сірою, синьою або коричневою, говорить про високий ризик розвитку онкологічної пухлини. Тривожним симптомом є також момент, коли родимка набуває нерівномірне забарвлення, стаючи на одну частину коричневою або рожевою, а на іншу – чорною або синьою.
- Збільшення розмірів пігментної плями. Меланома має властивість рости, якщо це зростання стало помітним, необхідно обов’язково повідомити лікаря. Особливо високий ризик розвитку меланоми, якщо діаметр невуса перевищив 3 см.
- Поява на місці невуса горбків або наростів, іноді кровоточать або виділяють підозрілу рідину – симптом, який говорить про перехід хвороби в небезпечну стадію.
- Ущільнення шкіри під меланомою. Виявити таке ущільнення у дитини може не тільки медик, але і людина без освіти, оскільки воно добре відчувається під пальцями при натисканні на уражену ділянку.
- Збільшення лімфатичних вузлів, розташованих неподалік від місця ураження. Цей симптом свідчить про розростання пухлини всередині тіла і про необхідність терміново вживати заходів для лікування пацієнта.
Меланома досить підступна. Так само, як і інші види пухлин, вона здатна давати метастази, вражаючи організм людини, порушуючи функціональність життєво важливих органів, приводячи до смертельного результату.
Однак, при своєчасному зверненні до лікаря, меланома у малюків різного віку успішно виліковується. У сучасній медицині розроблений ряд методик, які дозволяють домогтися значних успіхів в терапії захворювання.
Лікування меланоми у дітей
Єдиної схеми лікування цього виду онкології не існує. Все залежить від індивідуальних особливостей пацієнта і від ступеня занедбаності патології.
- Перша стадія: патологічні клітини знаходяться тільки в шкірних тканинах.
- Друга стадія: пухлина розростається і вражає мембрану базального типу – кордон між сполучною тканиною і епітелієм.
- Третя стадія: уражається сосочковий шар дерми.
- Четверта стадія – це повне пошкодження дерми на ураженій ділянці.
- П’ята стадія: пухлина дає численні метастази.
На першій стадії від меланоми часто вдається позбутися без ризику рецидиву. Меланома шкіри у дітей, яка дійшла до 2 або 3 стадії, піддається терапії важче, але лікування часто приносить ефект. Четверта і п’ята стадії даного виду онкології невиліковні.
- Хірургічна операція. При меланомі будь-якій стадії хірургічне висічення злоякісного новоутворення є найефективнішим і головним методом лікування. Дитину готують до операції шляхом підтримки і зміцнення імунітету, щоб знизити всі можливі ризики і ускладнення. Видалення новоутворення з шкіри дитини виконується різними способами: кріохірургією (з використанням рідкого азоту), електрохірургією, традиційним методом (звичайним скальпелем).
- Променева терапія. Цей метод використовується в разі, коли хірургічне лікування не є доцільним. Радіаційні промені знижують активність пухлини, але не можуть повністю знищити її. Найчастіше променева терапія застосовується як допоміжна терапія перед операцією.
- Хіміотерапія. На сьогоднішній день такий вид боротьби з раком залишається одним з найбільш ефективних способів лікування. У дітей віком до 4-5 років з онкологією 1 і 2 стадій хіміотерапія може не застосовуватися або ж проводитися скороченим курсом в якості профілактики рецидиву. Якщо ж хвороба почала поширюватися всередину організму, без хімії не обійтися. Метод має ряд побічних ефектів і не дає повної гарантії одужання. Однак більш безпечної альтернативи, що не має ризиків, поки не існує. До того ж нерідко буває так, що метод дійсно допомагає врятувати життя маленького пацієнта.
- Протигрибкова і антибактеріальна терапія. Вона зазвичай призначається як додаткова терапія при променевому або радіаційному лікуванні, якщо на ураженій ділянці з’являються запальні процеси.
- Використання цитостатиків. Ця група препаратів, яка дозволяє уповільнити ріст і розвиток раку.
- Вітамінотерапія. Вона необхідна для підтримки захисних сил дитини. Призначається дане лікування дітям в залежності від їх віку і від потреб організму.
Прогноз при меланомі зазвичай несприятливий. Буває так, що непомічені вчасно зміни стають ворогом, перемогти якого медицині не вдається. Щоб цього не сталося, вкрай важливо вдаватися до профілактики раку шкіри.
Профілактика захворювання
Одним з основних заходів попередження розвитку меланоми є систематичний огляд невусів на шкірі дитини та видалення тих з них, які несуть в собі потенційну небезпеку.
- Захист шкірних покривів дитини від сонячних променів в теплу пору року. Для цього необхідно обов’язково прикривати всі ділянки тіла, особливо ті, на яких є невуси. Перед виходом з дому наносити на шкіру малюка сонцезахисний крем з високим фактором SPF. Для того, щоб знизити ризик раку шкіри, маленьку дитину у віці до 3 років не рекомендується возити в південні країни.
- Підтримка імунітету дитини. У міжсезоння дітям можна пропонувати вітаміни за віком: це підвищить опірність організму і допоможе йому протистояти різним патологіям.
- Здоровий спосіб життя матері під час вагітності. Щоб малюк народився міцним, майбутній мамі необхідно відмовитися від шкідливих звичок, адже куріння підвищує ризик розвитку внутрішньоутробних інфекцій. Вкрай важливо під час виношування дитини стежити за своїм харчуванням: вживання продуктів, що містять канцерогени – прямий шлях до онкології.
Рак шкіри у дітей сьогодні є поширеним явищем. Ця грізна хвороба небезпечна, проте її можна перемогти. Якщо ви помітили у свого малюка зміни невуса, не лікуйте його самостійно, не втрачайте дорогоцінного часу.
Негайно вирушайте до досвідченого дерматолога і починайте обстеження. Уважність і обережність – перші помічники в боротьбі з меланомою шкіри.
