Різні деструктивні стани — тугу, нудьгу, апатію, люди часто називають депресією. Однак з точки зору психології, це не зовсім вірно. Клінічна депресія — діагноз, який ставиться фахівцем на підставі комплексу ознак.
Це важкі випадки, що вимагають обов’язкової корекції, в той час як з іншими негативними емоційними станами людина може впоратися сама або з невеликою допомогою психолога.
Відмінності клінічної депресії від звичайної
Пригніченість, апатія, депресія ведуть до погіршення якості життя. Всі ці негативні стани заважають взаємодіяти з суспільством, справлятися з щоденними завданнями, залишатися в гармонії з собою.
Тому при поганому настрої протягом тривалого часу потрібно з особливою увагою стежити за симптомами. Тривалим в цьому випадку вважається час від 48 годин. Стабільне відчуття туги протягом двох діб – привід вживати заходів. Щоб позбутися від депресії і повернутися до звичайного життя, спочатку потрібно оцінити ступінь прояву симптомів.
Клінічна депресія це різко наростаючий комплекс симптомів, що стосуються і психології, і фізіології. До замкнутості додаються більш серйозні відхилення: повна втрата сну, апетиту, відмова від догляду за собою і так далі.
Клінічна депресія може з’явитися раптово або поступово вирости з легкої форми.
Причини виникнення
Існують фактори, що запускають в організмі механізм появи проблем з настроєм. Зовнішні причини впливають на психічне здоров’я. Внутрішні пов’язані з порушеннями роботи органів і систем організму. Поєднання декількох факторів з більшою ймовірністю призведе до депресивного розладу.
- Стрес. Тривале напруження нервової системи без можливості відпочити і прийти в гармонію призводить до пригніченості, яка легко може перерости в клінічну депресію при наявності інших факторів. Напруга виникає не тільки у тих, хто працює на нервовій роботі. Безробітні відчувають постійний стрес від думки, що не можуть знайти гарне місце. Молоді мами, сидячи вдома в декреті, не мають можливості відпочити, так як малюк поруч цілодобово. Студенти і школярі знаходяться під впливом стресу, коли готуються до контрольних, іспитів. Словом, стресу може піддатися людина в будь-яких умовах;
- Психологічна травма: розлучення, смерть близького, спостереження жахливих аморальних картин (вбивство, насильство) і т. д.;
- Дитячі психічні травми: побої, виховна тактика батьків, спрямована на пробудження почуття провини, зниження самооцінки.
- гормональні збої: особливо характерні для жінок в післяпологовому періоді, коли гормональна система повертається в звичайний ритм. Циклічність жіночого організму, постійні зміни рівня гормонів, перехід в клімактеричний період так чи інакше можуть стати факторами, що запускають депресивні розлади. Порушення синтезу нейротрансмітерів (серотоніну, норадреналіну, дофаміну) бувають і у чоловіків;
- спадкова схильність. Запідозрити, що це клінічна депресія, а не просто поганий настрій, можна, якщо у близьких родичів були подібні стани. Доведено, що схильність до депресивних розладів легенів і важких форм передається у спадок, особливо, по жіночій лінії. Симптоми клінічної депресії у жінок зустрічаються набагато частіше і проявляються інтенсивніше, ніж у чоловіків;
- фізіологічні проблеми: постійний біль, відсутність повноцінних рухів, неможливість себе обслуговувати;
- клінічна депресія може виникати як небажана реакція організму на прийом ліків (побічна дія).
Ознаки клінічної депресії
- апатія;
- неприйняття себе;
- відсутність інтересу до оточуючих подій;
- тривожність;
- інтроверсія (небажання вступати у взаємодію навіть з найближчими родичами);
- замкнутість;
- відсутність потреб і цілей;
- знижена самооцінка, самобичування;
- втрата орієнтирів;
- тахікардія або, навпаки, знижений тиск;
- тремор кінцівок (тремтіння);
- озноб;
- неможливість сконцентруватися;
- порушення сну і апетиту аж до повної втрати;
- безсилля, постійна втома;
- відсутність статевого потягу і неможливість отримувати задоволення;
- небажання доглядати за собою і здійснювати щоденні звичні дії: вмиватися, одягатися в чисті речі, чистити зуби і т. д.;
- суїцидальні думки, спроби суїциду.
Незважаючи на те, що ознаки клінічної депресії схожі з симптомами легких депресивних розладів, відмінності є у ступені прояву і кількості. Людина в стані клінічної депресії переносить переживання всередину, не йде на контакт із близькими, що ускладнює надання допомоги.
Якщо розмови по душах з родичами, бесіди з психологами неможливі або не допомагають, призначається медикаментозна терапія.
Стадії депресії
Що таке клінічна депресія, і як відчуває її сам пацієнт? Важливо знати стадії розвитку захворювання, щоб вчасно звернутися до фахівця. Прийнято виділяти кілька ступенів розвитку клінічної депресії, через які так чи інакше проходить кожна людина, що страждає розладом настрою.
Стадія перша: заперечення. Людина відчуває, що стан її психіки погіршується, але відмовляється звертати увагу на цей факт. Часто оточення стає причиною появи першої стадії. Можливо, людина і готова поділитися з ким-небудь своїми думками і переживаннями, але у відповідь чує слова «підтримки» такі: перестань, не звертай уваги, пройде. І сама починає заперечувати, що ситуація непроста.
Стадія друга: образа. Починається пошук винних не тільки з оточуючих, але і всередині себе. Людина намагається зрозуміти причини важкого стану, але не може, і звинувачує себе в слабкості, а інших — в черствості.
Стадія третя: смирення. Раптово приходить розуміння: це не просто труднощі взаємодії із зовнішнім світом, це клінічна депресія. Лікування на цій стадії можливо ще методами глибинного психологічного опрацювання з елементами гіпнозу.
Стадія четверта: посилення туги. Тяжкість симптомів зростає, але людина вже не шукає шляхи вирішення. На перший план виходить почуття безвиході і тлінності буття. Ця стадія часто поєднується з початком прийому алкоголю або наркотиків.
Стадія п’ята: найважча. У цьому стані відбуваються самогубства на тлі клінічної депресії, якщо людині вчасно не була надана допомога. Зазвичай лікування проходить в стаціонарі, іноді проти волі пацієнта.
Як лікувати клінічну депресію
Перш ніж почати лікування, фахівець проводить діагностику.
- проходження тесту PHQ-9. Це питання, що стосуються повсякденного побуту, сну, харчування, ставлення до себе. Результатом стає картина тяжкості депресивного розладу;
- здача аналізу крові на РНК-маркери, які підтверджують клінічну депресію на фізіологічному рівні;
- діалог з фахівцем.
- трициклічні антидепресанти;
- інгібітори моноаміноксидази;
- селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну;
- антидепресанти.
- заспокоєння або, навпаки, стимуляція;
- збільшення вироблення гормонів серотоніну;
- нормалізація сну;
- підвищення працездатності.
Варто зазначити, що такий стан, як клінічна депресія у жінок в післяпологовому періоді, потребує коригування спеціальними медикаментами, які можна приймати при грудному вигодовуванні.
Таких препаратів дуже мало, вони можуть бути неефективними. Тому стежити за станом молодої мами потрібно особливо ретельно, щоб вчасно звернутися за психологічною допомогою і не дотягувати до необхідності прийому ліків.
Поради психолога
- уповільнити життєвий темп. Необхідно розслабитися, озирнутися навколо, побути на природі, відкинути всі докучаючі думки і переключити увагу;
- не шукати причин. Переживаючи біль знову і знову, людина сама відправляє себе в депресію. При цьому очевидно: минулого не змінити, і переживати заново негативні моменти марно. Потрібно рухатися вперед;
- знайти новий сенс. Пам’ятайте, що клінічна депресія — це такий стан, коли особливо гостро відчуваєш свою нікчемність. Але кожна людина приходить в цей світ з якою-небудь метою, і стан пригніченості лише відсуває її досягнення. Допомога оточуючим, волонтерська діяльність, новий домашній улюбленець, чиє життя цілком залежатиме від вас, – все це покладе початок новому сенсу життя;
- використовувати техніки розслаблення і перемикання. Це може бути арт-терапія, спортивні навантаження, незвичайні захоплення, перегляд корисних відео про підвищення самооцінки і впевненості в собі, читання книг художніх чи науково-психологічних;
- якщо стан погіршується, звертайтеся за допомогою до психолога або психотерапевта якомога раніше!
Профілактика
Якщо ви потрапляєте в групу ризику, ставтеся з особливою уважністю до себе. Спадкова схильність, гормональні порушення, часті стреси, нестабільність психіки — люди з такими проблемами повинні постійно бути на контролі фахівців і знати способи самодопомоги.
- захистіть себе від негативу: не дивіться новини і передачі, де говорять про проблеми, не читайте важких історій;
- познайомтеся з позитивною психологією, щоб кожну невдачу вміти швидко подолати, не зациклюючись і не зупиняючись;
- більше рухайтеся;
- радуйте себе кожен день якимись приємними дрібницями;
- наведіть порядок, позбудьтеся від мотлоху, розширте простір. Обов’язково стежте за чистотою вікон і яскравістю вечірнього освітлення.
Важливо! Не приймайте препарати без рекомендації лікаря!
На жаль, в суспільстві мало дійсно розуміючих в психології людей, які знають, які слова допоможуть, а які зроблять гірше. Тому розмови по душах не завжди приносять позитивний результат. Якщо ви відчуваєте, що здатні самі впоратися з ознаками клінічної депресії, нормалізувати сон, повернути радість життя, звертайтеся до психологів.
